肩膀僵硬 | Alinamin Pharmaceutical Co., Ltd.

肩膀僵硬是什麼樣的狀態？

肩膀僵硬的症狀

肩酸痛是指由頸部或頸根部至肩部或背部出現緊繃、僵硬、疼痛等症狀，可能伴有頭痛、噁心等症狀。肩膀僵硬涉及各種肌肉，但主要是覆蓋肩胛骨的大肌肉，即斜方肌。與肩胛骨的動作有關，輔助頸肩關節的運動，是一塊容易產生負荷的肌肉。

肩膀僵硬的原因

從日常生活中思索肩膀僵硬的原因

肩膀僵硬除了因某些疾病引起的之外，又有些原因不明。多半情況下其原因不明，推測由於姿勢不當、缺乏運動、過度勞累、受涼、身心壓力、自律神經紊亂等原因交互影響，使肩膀周圍的肌肉緊張與血液循環不良所造成。以下是一些提示。

同一個姿勢伏案工作
長時間以相同的姿勢坐在電腦前會妨礙肩胛骨和肩關節的動作，並且斜方肌等肌肉會持續緊張，進而造成肩膀僵硬的症狀。此外，如果加上不良姿勢，持續神經受壓狀態，肩膀僵硬會加重。

眼睛疲勞
長期使用電腦、智慧型手機、平板電腦等用眼過度、眼鏡度數不合、藍光和紫外線的影響，以及壓力和睡眠不足引起的自律神經紊亂，都會造成眼睛疲勞。長此下去，慢性眼睛疲勞會生根發芽，不僅會出現眼部症狀，還會出現伴有包括肩膀僵硬在內全身疲勞的眼睛疲勞。

缺乏運動造成肌肉疲勞和血液循環不暢
平時不活動身體的人，因為肌肉沒有正常使用，更容易出現肌肉緊張和疲勞。缺乏運動造成血液循環不暢，也會造成肩膀僵硬。另外，為了在身體不動的情況下保持一定的姿勢，就需要使肌肉緊繃。缺乏運動可以說是肩膀僵硬的一大惡因。

壓力引起的緊張
當受到身體或精神壓力時，使肌肉緊張的自律神經（交感神經系統）會變得活躍。
結果使肩膀周圍的肌肉緊張，引起肩膀僵硬。如果壓力是暫時的，事後會康復。但如果天天處於壓力下，使肌肉持續過度緊張，可能使肩膀僵硬慢性化。
長期僵硬的肩膀會造成慢性疲勞。正常的疲勞可以藉由休息和睡眠消除，但是當累積精神壓力時，休息和睡眠也會不充分。正如疲勞會變成慢性病一樣，僵硬的肩膀也會變成慢性病。

寒冷造成肩部肌肉緊張和自律神經系統紊亂
長時間待在寒冷的地方或冷氣室內會使肌肉緊張。此外，寒冷會造成自律神經紊亂，血液循環不暢，肌肉緊張加劇，形成負面循環，造成肩膀僵硬。

認為是肩膀僵硬原因的疾病

*以下疾病需要醫生診斷。
如果擔心罹患以下任何一種疾病，請盡快就診。

[四十肩、五十肩]
正式名稱是肩周炎。隨著年齡增長，肩關節和周圍組織慢性發炎，疼痛限制了抬起手臂或向後轉動手臂的動作。有時即便沒有動作，也可能疼痛到半夜無法入眠
肩膀疼痛會視程度，大約需要六個月到一年半的時間才康復。輕微的肩部運動可有效加快康復速度。如果因疼痛而避免使肩膀動作，有可能會使肩膀的動作惡化。

點擊此處了解與此疾病/症狀相關的資訊。四十肩、五十肩

[退行性頸椎病]
當連接頸部骨骼的椎間盤彈性隨年齡增長而下降時，會發生這種情況。當彈性降低時，與椎間盤接觸的椎骨就會變形得像一根刺。這些刺會壓迫和刺激從頸椎之間延伸到肩部的脊神經，使頸部到肩胛骨、手臂、手指出現劇烈疼痛和麻木症狀。

[更年期障礙]
在絕經前後約10年的更年期，女性荷爾蒙的平衡急劇變化，身心都會出現問題。在此期間出現的各種類似於自律神經失調的症狀稱為更年期障礙。
症狀包括肩膀僵硬、疲勞、倦怠、面部潮熱、身體潮熱、易怒和焦慮，有許多案例中已影響工作和家事等日常生活。

點擊此處了解與此疾病/症狀相關的資訊。更年期障礙

[高血壓]
由於遺傳、肥胖和鹽攝取過多等生活習慣因素，造成收縮壓（最高）血壓持續在140mmHg以上，舒張壓（最低）血壓在90mmHg以上的狀態（日本高血壓學會2019）。高血壓可引起心絞痛、心肌梗塞、心衰竭、腦梗塞、腦出血等嚴重疾病。高血壓往往沒有自覺症狀，可能會出現肩膀僵硬、心悸、面部潮熱、氣喘等症狀。

點擊此處了解與此疾病/症狀相關的資訊。血壓偏高

[低血壓]
據說是由遺傳或疾病引起的，一般是指收縮壓未滿100mmHg的狀況。許多人在站起時會感到頭暈目眩。此外，還可能出現肩膀僵硬、倦怠、疲憊、頭痛、起床困難等症狀。

點擊此處了解與此疾病/症狀相關的資訊。血壓偏低

[心絞痛]
當心臟周圍的動脈因動脈硬化而堵塞時，使血液循環變差、心肌缺氧。典型症狀是胸口有如被勒緊的疼痛，但心臟以外的部位，例如肩部也可能出現牽涉痛（輻射痛）。
例如，突然感到肩膀僵硬，或者胸部收緊並且疼痛蔓延到肩膀，發作持續幾分鐘。

[心肌梗塞]
心臟周圍的血管因動脈硬化而完全堵塞，使血液流動中斷的狀況。可能會出現胸部劇痛，伴有呼吸困難、噁心和出冷汗。疼痛持續20分鐘以上，劇痛不僅在胸部，也可能發生在肩部、手臂和胃部。

[肩膀僵硬後潛藏的其他疾病]
肩膀僵硬可能是多種疾病的徵兆。在隱藏在肩膀僵硬後的其他疾病中，被認為是主要疾病者如下。
偏頭痛、主動脈夾層瘤、肝病、膽結石、胰腺炎、腦出血、腦梗塞、帕金森病、視力障礙、內外耳炎等炎症性疾病、鼻竇炎、顳下頜關節紊亂症、心身疾病、憂鬱症等。如果擔心罹患疾病，請盡快就診。

肩膀僵硬治療法
肩膀僵硬的治療方法包括按摩療法、熱療、運動療法、支具療法、物理療法和疼痛診所（神經阻滯；將麻醉劑和類固醇激素注射到肩膀僵硬症狀強烈的神經與其周圍，以減輕疼痛和僵硬的治療法）、藥物治療等。還有，筋膜（包裹肌肉的膜）被認為是疼痛的原因，有一種筋膜治療對筋膜起作用。
但首先，讓我們著眼於可以每天進行的預防方法。重要的是不要讓肩膀僵硬成為嚴重的持續症狀。

肩膀僵硬的日常預防

活動身體，促進血液循環

肩胛骨和肩關節的適當運動，可以改善斜方肌等肌肉的血液循環。為了減輕疼痛，可以循序漸進，嘗試做一些對身體負擔較小，並能以均衡方式使用全身肌肉的運動。除了步行、騎自行車、水中行走等運動外，還推薦收音機體操、瑜伽、伸展運動等。

保持肩膀和脖子涼爽

夏天以冷氣過度冷卻，或受到寒冬侵襲，會使捲曲身體的肌肉緊張，造成肩膀僵硬。夏天要注意避免中暑，同時也要注意避免空調吹出的冷風直接接觸身體。冬季建議外出時穿圍巾或高領衣服，或用熱毛巾或暖手包暖和肩頸。

重新審查工作環境

如今無論是在辦公室還是在家，花在電腦、智慧型手機或平板電腦上的時間越來越多。如上所述，同一個姿勢的文書工作和眼睛疲勞會造成肩膀僵硬，所以要注意自己的姿勢和連續使用的時間長度。

電腦螢幕與眼睛保持40cm以上的距離，並調整位置，使視線朝下。挺直背部深深坐在椅子上，雙手自然放在鍵盤上時，肘部呈90-100度角。
使用智慧型手機或平板電腦時，也要保持適當距離。長時間使用時，請使用鍵盤等外接設備，以防疲勞。如果持續低頭使用，支撐頭部重量的頸部和支撐頸部的肩膀會承受沉重的負擔，這點請注意。

注意無論使用個人電腦、智慧型手機或平板電腦，都必須留意每天工作時間不要太長。一個週期以一小時以內為宜，週期中要有一兩次休息，偶爾要站起來伸伸懶腰。交替查看螢幕和文件時，請將文件放在不會使眼睛疲勞的位置。在遠端工作時，姿勢往往難以端正。請留意保持良好的姿勢並適當休息。

居家自我護理

以下介紹一些可在家中改善肩膀僵硬的方法，例如改善血液循環、減輕壓力、舒緩肌肉緊張和使用非處方藥。

有效沐浴促進血液循環
浸泡溫水浴。在注意溫度的同時，還建議每隔2~3分鐘，在僵硬部位交替進行熱水淋浴和冷水沖洗，最後用熱水淋浴收尾。如此可改善血液循環並有助於減緩壓力。

得到一個很好的刺激按摩
藉由適當的按摩減緩肩部和頸部的肌肉緊張和疼痛。
但，會造成疼痛的按摩可能會使肌肉有不必要的緊張、局部疲勞或對肌肉造成輕微傷害。
如果由親人或自己進行時，最好保持在揉、輕按、搓等輕度刺激。（如果想要需要強力的按摩，必須由醫生或有「按摩指壓師」執照的人來執行。)

使用非處方藥
對於肩頸僵硬，使用含有鎮痛消炎成分的外用鎮痛消炎製劑和口服藥物是有效的。含有維生素B₁、B₆、B₁₂等活性成分的維生素製劑，可以參與肌肉活動、新陳代謝和血液循環，具有從體內減緩疼痛的作用。除此以外，還有有助於放鬆肌肉的成分。

至醫療機構就診
伴隨著刺痛、不使用肩膀卻感到肩膀疼痛、肩膀僵硬的症狀逐漸惡化、爬樓梯等移動身體時肩膀疼痛、手掌發麻，甚至於妨礙日常生活的肩膀僵硬之下，可能隱藏著不容忽視的疾病。請到醫療機構就診。

※圖片是示意圖